임플란트 국민건강보험 받는 방법과 브랜드별 재료비 가격대

임플란트 국민건강보험

 

 

임플란트 국민건강보험 적용 순서

만 65세 이상 환자 치과 내원 → 환자 진료비 30% 지불 → 치과에서 행위료와 재료비 공단에 신고 → 공단에서 치과로 진료비 70% 치과로 환급

 

치과 임플란트 급여안내

치과임플란트 급여안내

 

 

 

 

 

 

임플란트 국민건강보험 적용 기준

만 65세 이상 어르신에 대하여 상악 또는 하악에 부분 무치악(완전 무치악 제외)으로 치과임플란트 제작이 가능한 어르신은 보험급여 대상이다.

2018년 치과의원 기준, 치과임플란트 1개 시술 시 총진료비는 114만 원~128 만원 정도로, 본인부담금은 총진료비의 30%다.

분리형 식립재료는 고정체는 표면처리 방법별로 4가지(상한금액은 57,410~137,770원)로 구분되며, 지대주는 형태별로 4가지(상한금액은 28,230~51,500원)로 구분되어, 고정체와 지대주를 합산한 상한금액은 8만 원~19만 원 정도이다.

완전 무치악인 경우는 치과임플란트 보험급여 대상에 적용되지 않는다. 완전 무치악의 상태인 경우는 현재 보험 적용이 되고 있는 레진상, 금속상 완전틀니 대상자로 치과임플란트는 보험 적용 대상에서는 제외된다.

보험급여 적용기간 및 인정 개수는 평생 동안 1인당 2개다.

치과임플란트를 위한 부가수술(골이식술, 상악동 거상술 등)은 비급여다.

일체형 식립재료로 시술하는 치과임플란트는 시술 전체가 비급여다.

맞춤형 지대주(Custom Abutment)는 비급여다.

보철수복을 메탈, 지르코니아, 금, PFG 크라운 등으로 시술하는 치과임플란트 는 시술전체를 비급여한다. 보철수복 재료가 PFM크라운으로 시술한 경우만 보험급여에 해당된다.

국민건강보험을 통한 치과임플란트 진료 단계 중에 환자 개인사유로 병·의원을 옮길 시 보험급여 적용이 불가하다.

 

치과임플란트 급여 관련 Q&A 자료.pdf

0.55MB

 

치과임플란트 자료.pdf

0.29MB

 

 

 

 

 

임플란트 브랜드별 재료비

국가에서 지원하는 임플란트 브랜드

고정체의 SAL, RBM, HA, ANODIZING은 표면처리 스타일을 의미한다.
지주대의 일체(STRAIGHT형), 분리(STRAIGHT형), 분리(ANGLED형)은 지주대의 형태를 의미한다.

국산 임플란트 브랜드별 재료비

회사명	고정체	지주대
오스템	SAL : 78,180원 HA : 137,770원	지대주-일체(STRAIGHT형) : 28,230원 지대주-분리(STRAIGHT형) : 42,850원 지대주-분리(ANGLED형) : 51,500원
덴티스	RBM : 57,410원 SLA : 78,180원 HA : 137,770원	지대주-일체(STRAIGHT형) : 28,230원 지대주-분리(STRAIGHT형) : 42,850원 지대주-분리(ANGLED형) : 51,500원
덴티움	SLA : 78,180원 HA : 137,770원	지대주-일체(STRAIGHT형) : 28,230원 지대주-분리(STRAIGHT형) : 42,850원 지대주-분리(ANGLED형) : 51,500원
디오	RBM : 57,410원 SLA : 78,180원	지대주-일체(STRAIGHT형) : 28,230원 지대주-분리(STRAIGHT형) : 42,850원 지대주-분리(ANGLED형) : 51,500원
메가젠	RBM : 57,410원 SLA : 78,180원	지대주-일체(STRAIGHT형) : 28,230원 지대주-분리(STRAIGHT형) : 42,850원 지대주-분리(ANGLED형) : 51,500원
네오바이오텍	SLA : 78,180원 HA : 137,770원	지대주-일체(STRAIGHT형) : 28,230원 지대주-분리(STRAIGHT형) : 42,850원 지대주-분리(ANGLED형) : 51,500원
코웰메디	SLA : 78,180원 ANODIZING : 78,580원	지대주-일체(STRAIGHT형) : 20,800원 지대주-일체(STRAIGHT형) : 28,230원 지대주-분리(STRAIGHT형) : 42,850원 지대주-분리(ANGLED형) : 51,500원

 

외산 임플란트 브랜드별 재료비

회사명	고정체	지주대
SIC 임플란트	SLA : 78,180원	지대주-분리(STRAIGHT형) : 42,850원 지대주-분리(ANGLED형) :51,500원
앤서지 임플란트	SLA : 78,180원	지대주-일체(STRAIGHT형) : 28,230원 지대주-분리(STRAIGHT형) : 42,850원 지대주-분리(ANGLED형) :51,500원
BIOMET 3i	SLA : 78,180원	지대주-분리(STRAIGHT형) : 42,850원

국산 임플란트 회사의 경우 한국의 건강보험 정책 특성상 도입 초기부터 적용이 가능했다.
외산 임플란트 회사들도 한국의 고령 환자들을 위한 건강보험 정책에 맞추려고 엄청난 노력을 했다. 
그 결과, 2016년부터 SIC 임플란트를 필두로 3i임플란트, 앤서지 임플란트가 국민건강보험(재료비+행위료) 적용이 가능하게 됐다.

외산 임플란트 브랜드 중 아스트라 임플란트와 스트라우만 임플란트는 재료비 청구는 불가하고 행위료 청구만 가능하다.
국민건강보험공단에서 재료비가 지정되지 않아서 건강보험(행위료)이 적용된다고 해도 가격이 매우 비싸다. 

 

 

틀니 종류별 특징과 사용시 주의사항 / 임플란트-틀니 정부 지원

임플란트 시술 과정(수술시간, 재수술)과 장점 단점 부작용 / 시술후 주의사항

 

임플란트 제작 업체 및 브랜드 소개(국내, 국외) / 관련 재미있는 이야기들